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乱吃保健品导致“黑心肠”

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48岁的张女士做房地产生意,平时十分注重保养,因此总让别人从国外捎来保健品进行滋补,维生素类、排毒养颜类……种类繁多,近日因腹痛、便血等症状到医院就诊,做肠镜发现,肠子黝黑锃亮。“就像是在肠壁上均匀地涂上了一层鞋油。”大连市第五人民医院肛肠科主任高炳豪告诉记者,这是近几年在临床上常见的“大肠黑变病”。什么是大肠黑变病?这种病对肠健康有什么影响?能导致结直肠癌变吗?哪些药物或是保健品能够导致此病呢?记者采访了相关专家。

大肠黑变病几乎每天都在发生

肠子会因为吃某些药品和保健品而变黑?乍一听,绝大多数人都会心里一惊。高炳豪主任给记者看变黑的大肠图片时,记者有一种非一般的震惊和恶心的感觉。这种问题在临床上是罕见还是常见的呢?高主任告诉记者,近几年大肠黑变病在肛肠科十分常见。

“几乎每天都会查出这样的患者,每个月我们能发现20多个大肠黑变病的病例。”大连市中心医院消化内镜一室张晶主任告诉记者,大肠黑变病在临床上并不算罕见,每一家现代化医院胃镜室数据库里都很常见,其中,从20岁到70岁的年龄段都有,平均年龄是45岁。出现肠道发黑现象的患者大多是长期便秘的病人,他们经常服用番泻叶以及其他促排药物。好发人群基本上集中在老年人和一些长期服用排毒养颜产品的女性里。

让肠子变黑的成分主要是蒽醌类药物

大连医科大学附属第一医院消化二科主任段志军告诉记者,结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。“滥用蒽醌类泻剂是导致‘大肠黑变病’的最主要原因,自然界的蒽醌类草药被用于药用的主要是这几种:大黄、番泻叶、芦荟。具体到产品上,主要有减肥药、润肠药、‘排毒’药、各种泻药等等。而这一成分主要用于泻药、排毒养颜产品、减肥产品等。”段志军主任介绍说,“昨天,我这里有一个28岁的女患者,为了能达到‘美容养颜’和‘瘦身’效果,盲目地服用一些排毒养颜类保健品导致大肠黑变病的发生。”一些排毒保健品等之所以能快速“排毒”,是因为一些含有强泻剂成分,能快速促进人们排便。而这些保健品基本都含有蒽醌类泻药。多长时间服用导泻药物会让肠子变黑呢?段志军主任表示,持续八周以上服用就有可能。“但并不是所有的人服用这样的药物都会导致大肠黑变病。我有两个患者吃了两三年了,大肠也没问题。”段志军介绍说。

大肠黑变可能埋下恶变隐患

相对于大肠黑变病,大家更关心的是黑变后的大肠会不会更容易发生恶变呢?大连市中心医院肛肠科郭旭主任告诉记者,相关数据显示,服用蒽醌类药物的患者70%会有大肠黑变病,目前尚未有研究证明大肠变黑病和肠癌有直接的关系,但大肠黑变病患者易伴发息肉,国内外文献报道,大肠癌切除标本4.8%~5.9%伴有结肠黑变病,或黑变病结肠息肉合并癌变。

“我经常使用泻药解决我的便秘。”记者的一位同事告诉记者,从来不知道吃泻药还能让肠子变黑,郭旭主任介绍,绝大多数便秘患者发病之初都会到药房自行买一些泻药进行治疗,长期服用不仅会引发大肠黑变病的发生,还会增加便秘的治疗难度。滥用泻剂对于肠功能和肠动力的损害是不可逆的。长期滥用不仅无助于便秘的改善,还会导致结肠运动功能紊乱,最终使患者不能自行排便,而依赖泻药来维持排便功能,形成恶性循环。其结果会引起结肠平滑肌神经细胞损伤,从而导致结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,动力下降,继而发生更严重的便秘。因此,便秘患者最好到大医院的专科诊治,通过一系列检查,找到原因可以实现对症治疗。

中医认为人为可以排毒是误区

针对时下火热的排毒养颜项目,大连市中医医院中医主任医师徐秋香认为,中医治疗有八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补,就没有排毒法,人为“排毒”是误区。中医把人体所吸收的东西分为两类,一类是精华,一类是糟粕,小肠的功能就是把二者分开,吸收精华,将糟粕即“毒素”输送至大肠排出体外。人体本身就是“排毒机器”,不仅排尿、排便是排毒的途径,人体的出汗、流泪、呼吸、女性的月经等生理活动也是“排毒”的重要途径。既然如此,为什么还要人为地去“排毒”呢?而过量“排毒”反而会对身体造成负担,甚至出现副作用。真正需要人为“排毒”的是指那些因患病造成人体排毒器官功能退化(如肝昏迷、肾功能衰竭等)的患者。“排毒”最安全可靠的还是靠人体自身的平衡机能,靠日常良好的生活习惯、科学饮食、充足睡眠、轻松的心态和适度的运动等,如此才能帮助人体排毒器官正常运转,大小便畅通,体内毒素也就自然排出。

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